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疼痛护理新进展ppt

  • 素材大小:1.93 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2017-11-10
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材上传:huangyixuan
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:疼痛护理新进展,疼痛
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是疼痛护理新进展ppt下载,主要介绍了认识疼痛;疼痛的概念及疼痛护理现状;如何进行疼痛评估;疼痛评估的常用工具;疼痛治疗护理新观念,欢迎点击下载。

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疼痛护理新进展ppt

PPT内容


目录
一、认识疼痛
二、疼痛的概念及疼痛护理现状
三、如何进行疼痛评估
四、疼痛评估的常用工具
五、疼痛治疗护理新观念
疼痛:不可避免的人生经历…
疼痛的定义
一种不愉快的感觉体验, 伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
                                           ----2001 年国际疼痛协会(IASP)
1、在第九届维也纳国际疼痛学术会上,有学者提出,  疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病,
     2、因此,临床常将以慢性疼痛为主要症状的疾病,称为“痛症”或“疼痛性疾病”
世界疼痛日的主题 世界疼痛日—10月11日
疼痛的临床分类
急性疼痛:(<2个月)通常发生于伤害性刺激之后
慢性良性疼痛:(>3个月)急性疼痛可发展为慢性疼痛
癌症疼痛:指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛
疼痛的伴随症状
疼痛是一种疾病
疼痛永远是恶性的,需要治疗
 疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起的不愉快感觉,常伴有内分泌、代谢、免疫和精神、心理改变
治疗疼痛的目的:
是最大程度的止痛和提高生活质量。
规范的疼痛治疗对躯体感觉功能并没有影响。
 全面进行疼痛治疗将有助于延长患者的生存。
 慢性疼痛和癌痛应尽可能选用控缓释药物,
急性疼痛应选作用时间短、可控性强的药物。
速释药物仅用于药物滴定和治疗爆发痛。
疼痛评估的原则
相信患者的主诉
收集全面、详细的疼痛史
注意患者的心理状态及分析有关心理、社会因素
详细的体格检查和神经系统检查
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点 
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估方法
病人是自身疼痛的专家
最可靠和有效的疼痛指标是病人的主诉
采用有效评估方法
相信病人的主诉!
疼痛强度的测量及评价方法
评估疼痛的方法包括三种
1、自诉评估法                     金标准
         单维度
         多维度
2、生理评估法
3、行为评估法
通过询问、观察、体检和使用评估工具
疼痛评分标准
     一、单维度评估工具
1、语言评分法(Verbal rating scale, VRS)
2、视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)
3、数字评分法(Numeric rating scale, NRS)
4、面部表情疼痛量表(Faces  Pain  Scale-Revised,FPS-R)
5、Prince-Henry评分法:
1.语言评分法 (Verbal rating scale, VRS)
0级 无疼痛
1级 轻微疼痛:能正常生活睡眠
2级 中度疼痛:适当干扰睡眠,需用止痛药
3级 重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药
4级 剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状
5级 无法忍受的疼痛:严重干扰睡眠,伴有其
                       他症状或被动体位
文献报道有许多不同的VRS,包括4级评分,5级评分,6级评分,12级评分和15级评分。
2、视觉模拟评分量表(VAS)
无痛                                                  最剧烈的疼痛
视觉模拟评分量表
VAS适用于7岁以上病人
在纸上画一条粗直线,通常为10cm,在线的两端分别附注词汇,一端为“无痛”,另一端为“最剧烈的疼痛”,患者可根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度从起点至记号处的距离长度就是疼痛的量。轻度疼痛小于3cm,中度疼痛3~6cm,重度疼痛大于6cm。
优点:VAS是疼痛强度评分方法中最敏感的方法,大多数止痛药和止痛技术的实验        研究使用VAS作为效果评价标准。
缺点:刻度较为抽象,较不适合于文化程度较低或认知损害者。
3、数字等级评定量表
4、面部表情疼痛评分量表(FPS-R)
2、生理评估法;
心率、血压、呼吸加快, 体温上升;
表情痛苦、肌肉紧张、掌心出汗;
肤色改变;
血氧饱和度下降;
生理、生化测定法
3、行为评估法
1、CRIES评分法(<1岁)
2、FLACC评估法(0~3岁)
3、CHOEPS评分法(4~7岁)
适合小儿常用的疼痛评估工具
5 止痛措施
打破按需给药的旧观念
按时给药
可使疼痛在未开始或刚开始时便得到控制,保持了体内有效药物浓度,不仅能避免麻醉药剂量的逐渐加大,还可降低患者对疼痛的恐惧感
2.  个体化给药
因为药物在体内的吸收、代谢过程因人而异,在给同等剂量同种药物的情况下,有的患者很快达到了镇痛效果,而有的却仍旧感觉疼痛。  
护理
心理疗法
建立良好的护患关系
关心、体贴、理解病人
准确评估病人心理
增加病人战胜疼痛的信心
基础护理
安静、舒适的病房环境
合适的体位
做好皮肤、口腔等系统的护理。
镇痛泵适应征
术后镇痛泵的并发症及处理
非药物疗法
皮肤刺激法(给皮肤适当的刺激已减轻疼痛)
按摩法
皮肤电刺激法
冷热疗法
音乐疗法
音乐能使人身心放松,消除不良体验。抑制各种压力反应,使心情平静,身心愉悦。
根据病人的爱好、文化程度、年龄、精神状态,选择适宜的音乐,以分散病人的注意力,达到缓解疼痛的目的。
社会支持
鼓励病人参加社会活动
亲朋好友的鼓励和支持
现身教育法
健康教育
了解病人对疼痛治疗的认知程度
讲解疼痛止痛及控制的方法
强调疼痛处理的重要性
疼痛管理的目标
明确了护士在疼痛控制中的地位和作用
护士是患者疼痛状态的评估和记录者
护士是止痛措施的具体落实者
护士是其他专业人员的协作者
护士是患者及家属的教育者和指导者
小结
         控制疼痛是提高护理质量的重要内容之一,提高疼痛护理的效果,与护士具备镇痛知识、技能以及对患者的态度密切相关。疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征。我们应学会使用疼痛测量工具,按时测量疼痛,并形成常规,要像观察其他生命体征改变那样观察疼痛,并采取措施去缓解疼痛。随着整体护理的逐步实施和不断完善,我们护士在控制患者疼痛中将起到更加重要的作用。通过分析疼痛护理中存在的障碍。采取相应对策,正确评估疼痛,采取有效止痛措施。只要患者需要,可随时给患者止痛,以提高患者的生命质量。
 

术后疼痛的护理ppt:这是术后疼痛的护理ppt下载,主要介绍了术后疼痛的概念;术后疼痛对机体的影响;术后镇痛的治疗;术后疼痛护理,欢迎点击下载。
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《疼痛护理新进展ppt》是由用户huangyixuan于2017-11-10上传,属于医疗健康ppt。

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